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主诉,不自主溢尿6月,阴道脱出一肿物20余天。现病史,患者自然绝经14年,于6月前无诱因出现不自主溢尿,增加腹压时明显。近20天增加腹压后阴道脱出一肿物,平卧时自行还纳,无尿急,尿频及尿痛。要求手术收住院治疗。既往体健,孕5产5。
妇科检查,外阴已产型 阴道畅前壁脱出阴道口外,后壁黏膜陈旧性裂伤,部分脱至阴道口,宫颈光滑,子宫5cmx4cmx4cm,形态正常,无压痛,双附件未触及异常。
诊断,压力性尿失禁 阴道前壁膨出3度 阴道后壁膨出1度患者入院后进一步完善相关检查,无手术禁忌。入手术在腰硬联合麻醉下行阴道前后壁修补术,手术顺利。
患者术后恢复良好,如期出院。随访3个月,患者溢尿症状消失,阴道前后壁无充血,愈合良好。