主诉 病史

主诉：因“咽痛、流涕、咳嗽2天”就诊。病史采集:2天前着凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴清涕、喷嚏,轻度咳嗽,睡前较重,无痰。自服“阿司匹林”后体溫降至正常,咽痛、咳嗽无缓解,门诊就诊。无发热,无咯血、喘息、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻等 症状。 追问病史,患者幼时有反复咳嗽、喘息病史,多在感冒后发作,十余岁时自行缓解,近三 十年未再发作。过敏性鼻炎病史二十余年,多在秋季发作,此次发病前无鼻部症状。 

查体 辅查

查体:T36.5℃,呼吸频率20次/分,一般状况尚可,咽充血,双扁桃体I度肿大。双肺过 叩诊凊音,双肺呼吸音清晰,未闻干、湿性啰音。心率82次/分,心脏无杂音。 辅助检查：血常规检查:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞54%,淋巴细胞28%,单核细胞8%,嗜酸性粒细胞10%,血红蛋白125g/L,血小板115×109/L。 胸部正位片如下：

诊断 处理

诊断：咳嗽查因：1、过敏性鼻炎2、支气管哮喘3、咳嗽变异性哮喘4、PNDS处理：患者吸入糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗2周后咳嗽症状显著缓解 。

随访 讨论

讨论：1、根据咳嗽持续的时间分为？2、急性咳嗽最常见的疾病包括？3、CVA的诊断标准为？