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亚急性甲状腺炎治疗病例
主诉 病史
女，50岁，左颈部肿块伴声嘶13天。 患者两周前因受凉，出现左侧头痛左上肢麻木，次日，发现左颈部肿块有鸡蛋大小，并逐渐出现声嘶。发病以来无明显体重下降，无发热，畏寒。食欲稍减。
查体 辅查
T:36;Bp:120/70;P:74次/分。咽部充血，扁体不大。左颈可扪及一部肿块有鸡蛋大小，质地中等，能随吞咽上下移动，轻压痛，淋巴结为触及。余为见异常。 【病理】 ：组织切片上可见到白细胞浸润和很多吞有胶体颗粒的巨细胞。
诊断 处理
【诊断】 ：亚急性甲状腺炎 【依据】 病人在1~2周前有上呼吸道感染史。基础代谢率略增高，但甲状腺摄取131碘量显著降低。试用强的松治疗，甲状腺很快消退，疼痛缓解。 【治疗】 ；用强的松，每日4次，每次5mg,2周后减量，全程1~2个月，同时加用早状腺干制剂，效果较好。停药后如果复发，则予放射治疗，效果较持久。抗生素无效。
发布于 18-10-06 23:30
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