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右上肺炎的病历分享和治疗原则。

李医师   焦作煤业集团中央医院
肺炎 右上肺炎 咳嗽

主诉 病史

发热,咳嗽3天。患者三天前淋雨后出现寒战,发热,体温最高达39.5摄氏度。同时出现咳嗽,咳痰,脓性,痰量少,脓性。无痰,来我院。

查体 辅查

听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,双侧病理征未引出。

诊断 处理

诊断为右上肺炎。治疗原则是休息,对症治疗。抗感染治疗。

随访 讨论

其他不同病原体所致肺炎。病原体检查,痰涂片,痰找结核杆菌。必要时做支气管镜检查。

发布于 18-10-02 20:36

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