主诉 病史

1小时前被烟花爆炸致伤头部，当时无意识丧失，头面部流血疼痛，左眼肿胀疼痛，视物不清，送来我院，CT提示额骨凹陷骨折，额部及面部多发软组织肿胀、积气、异物存留

查体 辅查

查体见神志清，精神差，头发大面积烧掉，双侧眉毛及双侧眼睑毛已完全烧掉，额部有一不规则伤口，花瓣形，深达颅骨，可触及额骨凹陷骨折，出血活跃，污染严重，大量异物存留，周围表皮缺损，二度烧伤，麻木，左眼肿胀，内有黑色异物

诊断 处理

头皮撕脱伤（爆炸伤），额骨凹陷骨折，二度烧伤，额部及头面部大面积软组织肿胀、积气、异物存留，左眼外伤

随访 讨论

请眼科会诊冲洗，检查视力，完善术前准备送手术室仔细冲洗（尽可能去除异物）、清创、修复、缝合，术后伤口敷料包扎，加强抗感染、营养神经，眼科会诊，滴眼液应用，伤口换药