主诉 病史

患者，女，42岁，不慎摔倒致左腕部疼痛，左拇指伸直不能1天。

查体 辅查

查体：左拇指下垂，掌指关节及指间关节均不能主动背伸，左拇指无疼痛、麻木不适，肢端血运良好。 X线片示：左腕关节无骨折征象。B超示：左拇长伸肌腱断裂可能。

诊断 处理

诊断：拇长伸肌腱断裂 治疗：臂丛麻醉后，手术切口，暴露并切开掌横筋膜，暴露拇长伸肌，可见肌膜内空虚，切断肌膜，探及远侧肌腹回缩至第一掌骨基底部，拇指极度背伸情况下挛缩长度约4cm。以改良缝合法进行残端缝合。术后以拇指支具固定于伸指位1月。

随访 讨论

术后3个月随访，患者左拇指伸指活动正常。