打开应用

甲状腺功能亢进症(原发性) 病例分析

刘医师   沂水县高庄镇中心卫生院
甲状腺机能亢进

主诉 病史

女性,39岁,烦燥不安、畏热、消瘦2月余   患者于2月前因工作紧张,烦燥性急,常因小事与人争吵,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病以来饭量有所增加,体重却较前下降。睡眠不好,常需服用安眠药。成形大便每日增为2次,小便无改变,近2月来月经较前量少。   既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压患者。

查体 辅查

查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,Bp 130/70mmHg.发育营养可,神情稍激动,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀,未扪及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹软,肝脾未及。

诊断 处理

  (一)诊断 甲状腺功能亢进症(原发性)   (二)诊断依据   1.有怕热多汗,性情急躁   2.食欲增加,体重下降   3.甲状腺肿大,突眼   4.脉率加快,脉压增大   二、鉴别诊断   1.单纯性甲状腺肿   2.神经官能症   3.结核,恶性肿瘤   三、进一步检查()   1.颈部B 超,同位素扫描   2.T3、T4、TSH测定   3.131 碘摄取率   四、治疗原则   1.内科药物治疗   2.必要时行甲状腺次全切除术

发布于 18-08-01 18:42

0 个评论

暂无评论
发送