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患者,男,54岁,主诉:左下后牙松动疼痛2月。 现病史:患者左侧下颌35牙松动III度,因影响咀嚼来我科就诊。 既往史:患者自述无高血压、糖尿病、心脏病等,否认患有其他全身系统性疾病;否认各类药物、食物过敏史。
检查:35牙,松动III度,伴根尖炎症。与同名牙对称,邻牙无倾斜或扭转,对合牙无伸长;牙龈无红肿、溃疡;36/37牙缺失。 CBCT检查:35牙松动;36/37牙缺失。
诊断:35牙松动,根尖周炎。 建议:1.拔除患牙;2.3月后种植。 手术记录:常规消毒铺单,局部浸润麻醉,于35/37牙牙位行横行切口,骨膜剥离器剥开黏骨膜瓣,显露术野。生理盐水冲洗冷却下,球钻定位,植入种植体,旋入愈合帽。 术后拍片,种植体方向好。10天后检查,伤口初步愈合。
建议:1.口服抗生素;2.10-12日复诊,拆线。3.含漱液漱口,保持口腔卫生。