主诉 病史

患者，男，69岁，主诉：42松动，要求拔除种植。 现病史：患者右侧下颌42牙III度松动，因影响咀嚼来我科就诊，要求种植修复。 既往史：患者自述无高血压、糖尿病、心脏病等，否认患有其他全身系统性疾病；否认各类药物、食物过敏史。

查体 辅查

检查：42牙松动III度，无法进行修复治疗。与同名牙对称，邻牙无倾斜或扭转，对合牙无伸长；牙龈无红肿、溃疡；其他牙无龋坏、残根、残冠。 CBCT检查：42牙松动III度。

诊断 处理

诊断：42牙松动牙。 建议：1.拔除患牙；2.3月后种植。 手术记录：常规消毒铺单，局部浸润麻醉，于42牙牙位行横行切口，骨膜剥离器剥开黏骨膜瓣，显露术野。生理盐水冲洗冷却下，球钻定位，植入种植体，旋入愈合帽。 术后拍片，种植体方向好。10天后检查，伤口初步愈合。

随访 讨论

建议：1.口服抗生素；2.10-12日复诊，拆线。3.含漱液漱口，保持口腔卫生。