下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
半夏泻心汤治疗酒伤脾胃一案
主诉 病史
男，36岁。素有饮酒癖好，因病心下痞满，时发呕吐，大便不成形，日三四次，多方治疗，不见功效。
查体 辅查
脉弦滑，舌苔白。 辨证：证为酒伤脾胃，升降失调，痰从中生。痰饮使胃气上逆则呕吐，脾虚气寒则大便不成形，中气不和，气机不利，故作心下病。
诊断 处理
处方：半夏泻心汤。 半夏12克干姜6克黄芩6克黄连6克党参9克炙甘草9克大枣七枚服一剂，大便泻出白色粘涎甚多，呕吐遂减十分之七；再一剂，再痞与呕吐俱减，又服两剂，则病痊愈。
随访 讨论
半夏泻心汤由半夏、黄岑、黄连、人参、炙甘草，大枣组成。此证气机升降不利，中焦痞塞，胃气不降而生热，故方用芩、连之苦寒以降之，脾气不升而生寒则肠鸣下利，故用于姜之辛热以温之，痰饮扰胃，逆而作呕，故用半夏降逆和胃以止呕；脾胃气弱，不能斡旋上下，故以参，草、枣以补之。本方清上温下、苦降辛开、寒热并用，以和脾胃，为治心下痞的主方。心下为半表半里部位（在胸之下、腹之上），故其为病，则用泻心汤和解为宜。
发布于 18-05-19 17:30