主诉 病史

患者，男，65岁， 头晕2月。2年前患者劳累后出现头晕，伴头胀痛，头重脚轻感，伴恶心无呕吐，伴耳鸣，无视物旋转，无一过性黑，休息后症状无明显减轻。 既往史：有高脂血症病史4年，不间断服用辛伐他汀、阿托伐他汀钙等药物降脂，血脂控制不佳。

查体 辅查

检查：总胆固醇为6.72 mmol/L；甘油三酯为3.58 mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇为1.36 mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇为4.40 mmol/L；尿微量白蛋白为43 mg/L。

诊断 处理

诊断：高脂血症。 治疗：嘱患者进行饮食结构调整，限制食物总热量，食用低脂、低胆固醇饮食。同时给以药物治疗，每次1～2mg匹伐他汀钙，每天1次，饭后口服。嘱患者每3个月复查血脂，根据血脂水平调整用药。