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肺癌脑转移
主诉 病史
发现左侧肢体活动不灵2周余 患者约2周前因过量饮酒后卧床休息，睡醒后发现左侧肢体活动不灵症状，左侧上肢持物不稳，左下肢行走拖步，并伴有轻微头痛不适等症状，无恶心、呕吐，无意识障碍，无大小便失禁，无失语，无发热等，症状持续无好转，且稍有进展加重，于2018-03-12来我院检查头颅CT示：右侧颞顶叶占位，进一步增强CT示颅内多发转移瘤；肺部CT示右上肺结节灶，建议增强扫描除外占位性病变；肿瘤标志物CEA16ug/L，病程中体重减轻约5Kg。
查体 辅查
神情，精神一般，发育正常，自动体位，查体合作；全身皮肤黏膜未见黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈软，气管居中，双肺呼吸音粗，两肺未闻及干湿性啰音；心律齐，未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）；双下肢不肿；左侧上下肌力4级。
诊断 处理
肺癌脑转移？
随访 讨论
完善相关检查，明确肿瘤原发病灶，指导下一步治疗； 暂予以激素、甘露醇脱水、降颅压及对症支持治疗
发布于 18-04-06 09:34
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