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化疗后骨髓抑制

徐医师   中国人民解放军第四军医大学西京医院
化疗后骨髓抑制

主诉 病史

患者,女,34岁,因化疗后全血细胞减少伴发热、腹痛腹泻3天。3年前,患者诊断为左股骨远端骨肉瘤,并先后2次行阿霉素、顺铂及甲氨蝶吟成组化疗。

查体 辅查

查体:心肺检查未及异常,全腹软,广泛压痛,反跳痛,麦氏点压痛, 肠鸣音5次/min,抽血针口及注射皮肤部位可见瘀斑。

诊断 处理

诊断:化疗后骨髓抑制

治疗:予亚胺培南、万古霉素、氟康哇抗感染治疗,予注射用重组人白介素-11促进血小板生成,重组人粒细胞集落刺激因子促进粒细胞增殖和分化,同时给予白蛋白、丙种球蛋白、成分输血对症支持治疗。同时给以养正合剂益气健脾,滋养肝肾,改善患者神疲乏力,少气懒言,五心烦热,口干咽燥等症状。

随访 讨论

患者诉腹痛较前好转,解黄色水样便次数减少。

发布于 18-02-11 14:35

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