主诉 病史

患者，男，11岁，主诉：左大腿疼痛2月。现病史：患者2个月余前无明显诱因下感左大腿疼痛，无明显加重、缓解因素。

查体 辅查

专科查体：左大腿中下段前方压痛（+），余无明显阳性体征。 辅助检查：左股骨X线片检查提示左股骨中下段骨破坏，进一步行MRI检查提示左股骨中下段骨肿瘤，尤文肉瘤可能。

诊断 处理

诊断：骨肉瘤？ 治疗：行左股骨中下段骨肿瘤切开活检术，术中探查见左股骨远端骨质破坏及软组织侵犯，术中病理提示：骨肉瘤。遂行左股骨中下段骨肉瘤切除取双腓骨钢板重建术，术中截除长约16CM病变股骨，将肿瘤完整切除。术后病理诊断为骨肉瘤。术后行异环磷酰胺化疗，每3个月定期复查1次。

随访 讨论

术后半年X线片显示移植腓骨与股骨断端逐渐融合，术后1年X线片显示双侧新生腓骨长出、移植腓骨生长良好。