主诉 病史

主诉:双下肢静止性震颤6年。 病史：患者于2011年开始出现右下肢静止性震颤，当地医院就诊，诊断为帕金森病，规律服用美多巴 等抗帕金森药物，症状控制可。后患者逐渐出现左下肢及右上肢静止性震颤，美多巴等药物药效逐渐减退， 并出现胃肠道反应、异动等不良反应。今患者至我院就诊，拟行脑深部刺激电极植入术，门诊以“帕金森病 ”收入院。发病以来，患者精神状态一般，睡眠、饮食一般，大小便正常。

查体 辅查

专科检查:神志清醒。认知正常。慌张步态。双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏a调节、辐揍反射存在。双侧肢体肌张力增高， 肌力:左上肢5级，左下肢5级，右上肢5级，右下肢5级。轻瘫实验:双侧阴性。四肢及躯干深浅感觉正常。双侧腹壁反射、胶二头肌腰反射、肚三头肌健反射、膝反射、躁反射对称。双侧Honor征阴性，双侧Babinski征、Hoffman征未引出.颈无抵抗，Kernig征、Brudainski征阴性。右下肢、左下肢、右上肢静止性震颤。 

诊断 处理

初步诊断:1.帕金森病2.高血压病2级，高危。 治疗：入院后完善血常规、肝肾功能、凝血功能、心脏彩超、肺功能等相关术前检验检查，排除绝对 手术禁忌症。在气管内全麻下行脑深部刺激电极植入式.术后予预防感染、止血止痛、营养 神经、改善循环等对症治疗。术后予规律服用抗帕金森药。手术切口愈合良好，已拆线。

随访 讨论

先患者一般情况良好，服药后肢体静止性震颤控制良好。