主诉 病史

患儿：女 6岁 主诉：右足踇趾三角带治伤后离断4小时。 病史：患儿2017年10月21日在家玩耍时被四轮车三角带绞伤右足，当即右足踇趾完全离断，速来我院就诊，急诊手术治疗。

查体 辅查

右足踇趾自趾间关节离断，屈趾肌腱自近端肌腹抽出，离断趾体挫伤较重、皮下见紫色淤斑;小腿远端及足背皮肤挫伤。

诊断 处理

诊断：1、右足踇趾完全离断伤 2、右小腿及足背皮肤挫伤 治疗：右足踇趾清创，再植，趾间关节融合术 吻合血管：2动4静

随访 讨论

足趾成活，患儿术后16天出院。趾背皮肤挫伤较重，愈合较差，部分皮肤颜色发黑，出院后继续无菌换药，定期复查待黑痂自行脱落（1个月左右）。 骨折愈合后加强患肢功能锻炼。