主诉 病史

患者，女，32岁 ，右手无名指末节疼痛1年。 1年前右手无名指末节受凉后出现疼痛，呈针刺样痛，按压加剧。曾于外院就诊，接受过口服消炎镇痛、营养神经药物、甲板开窗等治疗，症状无明显改善，遂就诊。

查体 辅查

专科检查：右手无名指甲板纵向裂纹，半月痕处隆起、暗紫，触痛明显，波动感阳性，质地柔软，冷敏感试验阳性，指体活动正常。

诊断 处理

诊断：右手无名指甲下血管球瘤。 治疗：指神经阻滞麻醉下行探查术，术中去除甲板、甲床根部肿胀、淤青。在甲床上纵向切开，注意保护甲床，发现淡红色瘤体，显微镜下剥离瘤体，包膜完整，予以完整切除瘤体，指骨表面可见凹陷压迹，无损伤可吸收线缝合甲床，凡士林纱布覆盖。术后病理诊断:甲下血管球瘤。

随访 讨论

术后患者症状消失，第二日即办理出院。