主诉 病史

主诉：右腰部酸胀1月余 现病史：患者于入院前1月无明显诱因下出现右腰部酸胀，称阵发性，无放射痛，无发热寒战，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，无血尿，胀痛可自行缓解，患者至当地医院就诊，查腹部超声示“双肾小结石，前列腺增生”，腹部CT示“两侧输尿管上段小结石，肾盂扩张积液”，嘱患者多饮水，后患者症状未且缓解，仍有右腰部胀痛，遂至我院就诊，行尿路CTU示：“右肾上腺结节，腺瘤可能，双侧输尿管小结石，左肾小结石”，现为求进一步治疗来我院，拟“右肾上腺占位，双侧输尿管结石”收治入院

查体 辅查

查体：神清，气平，心肺（-），腹平软，未及局部隆起，凹陷，无压痛，反跳痛，无肌卫，未及包块，叩诊呈鼓音，移动性浊音（-），肠鸣音可闻及，3次/分，右区叩击痛（-），双侧输尿管起始区域无压痛及叩击痛，双下肢无浮肿，NS（-）。 

诊断 处理

诊断：肾上腺皮脂腺瘤 治疗：患者入院后完善相关检查，全麻下行腹腔镜右肾上腺病损切除术，术顺安返，术后给予乳酸左氧氟沙星抗感染、醋酸钠林格注射液补液、复方谷氨酰胺肠溶胶囊促进术后肠道功能恢复等治疗，现一般情况可，予以出院

随访 讨论

注意休息，多饮水，泌尿外科门诊随访，定期复查泌尿系B超