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患者女,25岁。左侧下后牙咬东西不适数年就诊。
专科检查:37未萌出,36正常萌出,且咬合关系良好。38近中移位,轻度倾斜,48与27有咬合关系。37颊侧未能扪及隆起及波动感,也未能探及盲袋。x线片检查:37低位近中埋伏阻生,牙冠周围有牙囊影。CBCT检查:牙冠周围有囊性改变。
37含牙囊肿。处理方式就是手术拔除37牙。阻滞+浸润麻醉,消毒铺巾,行角性切口,切开6近中,翻瓣,暴露37颊侧骨面,高速牙钻去骨,逐渐暴露牙齿,纵形分冠,拔除牙齿,清理牙槽窝,放置胶原蛋白海绵。
下牙槽神经未损伤,建议患者静脉滴注抗生素三天。