主诉 病史

主诉：右前臂远端、右腕部肿痛畸形5小时余。 病史：患者M/36，5小时前从高处坠落，右手腕掌部着地，出现右前臂远端、右腕部肿痛畸形伴活动受限。

查体 辅查

查体：右前臂远端、腕部、手部软组织肿胀，皮肤张力增高，右侧鼻烟窝及桡骨远端体表压痛阳性，拒绝主动活动，被动活动疼痛加剧，出现反常活动，患肢远端皮肤感觉过敏，末梢毛细血管充盈未见明显异常。 复查：右前臂及腕部DR片示：右桡骨远端骨连续性中端，呈粉碎样改变;右舟骨骨连续性中断。

诊断 处理

诊断：1.右桡骨远端粉碎性骨折 2.右舟骨骨折 治疗：右桡骨远端骨折闭合复位外固定架固定;右舟骨骨折切开复位螺钉内固定治疗。

随访 讨论

讨论：外固定架固定粉碎性骨折的可靠性。