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患者,男,49岁 患者在20分钟前在使用电锯时意外伤及自己的左颈部,当即自己左手握拳抵住伤口,被家人送至我院
查体:患者神情自然,表情镇定自若,左手戴手套握拳抵在左颈部,手套周围有血液溢出,生命体征平稳
进入手术室后快速建立静脉通道,备血,备好手术器械及全麻插管准备后患者仰卧头部右侧,移开左拳后以纱布团压迫创口,慢慢翻卷暴露创面,见左侧颈前肌、胸锁乳突肌及颈内外静脉均完全离断,静脉回缩无法修补给予缝扎。
此时给予气管插管全麻,创口重新消毒铺巾,更换手术器械,探查伤口,见颈动脉鞘完整,搏动正常,仔细止血,置管引流,分层缝合肌肉及各层组织皮肤,结束手术。术中出血约100ml,生命体征平稳,未输血。