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主诉:原先假牙经常掉,要求重新镶一副假牙 现病史:患者男,78岁,以前下颌曾有几颗牙齿,并且很牢固。在别处牙科门诊下全部拔除后,行下颌全口义齿修复,因用一段时间经常掉落,戴不住。今来门诊要求重新镶一副假牙。 既往史:身体无特殊疾病。
检查:口内发现下颌牙槽骨吸收严重,比较低平,下颌义齿吸附力较小。上颌牙齿健在。 下颌义齿图片:
诊断:下颌牙列缺失 治疗:患者重新口内取阴模,灌注石膏模型,上颌架,包埋,烫蜡,充胶,压盒,煮盒,义齿做好并进一步抛光,试戴义齿。 患者的下颌牙槽骨的图片忘记拍,有点遗憾,取模排牙后的图片:
上型盒包埋如下:
型盒上好后烫蜡如下:
开盒,义齿做好了如下:
最关键的舌侧翼缘区伸展了,这是脱落吸附力不好的最关键的。
新义齿的口内图片如下:
总结:患者对于新义齿效果较满意,吸附力比以前好多了,当然如果下颌的牙齿得以保留,对于这个病例来说确实很有必要,而且吸附力和固位力会好很多的! 吸附力差的关键原因:第一,下颌牙槽骨吸收严重,比较低平。第二,上颌是自身牙齿。第三,下颌舌侧翼缘区伸展过短。