主诉 病史

患者女，68岁，因右上后牙充填材料脱落伴疼痛一周，前来就诊。

查体 辅查

 查：16牙腭侧充填材料部分脱落，牙齿边缘呈深褐色，探（-），叩（-），松动（-），牙龈（-）。冷刺激不敏感，热刺激有激发痛。 牙片显示：16牙冠有大面积缺损，髓腔有大块髓石，覆盖到根管口，根尖未见明显病变。

诊断 处理

16慢性牙髓炎，牙髓钙变。 去除原充填材料，局麻下开髓拔髓，根管高度钙化；超声仪和超声尖去除钙化髓石，显露颊侧2根管口；根管疏通，预备，试尖，根管充填。