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患者,男,53岁主诉:左眼球突出1月伴视力下降 现病史:患者1月前无明显诱因出现左眼球突出伴左眼视力下降,伴随症状:眼红、流泪,遂至当地医院就诊,建议至上级医院就诊,今来我院门诊,门诊以“左眶占位”收入院手术治疗。
查体:视力:OD:1.0,OS:0.6,双上睑无肿胀,结膜无充血,角膜透明,前房深浅可,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径为3mm,对光反射灵敏,晶状体浑浊,玻璃体透明,眼底未见明显异常,眼压:OU:Tn,双眼球运动无受限,双眼向各方向注视出现复视。
诊断:左眶占位 治疗:全麻下行左眶占位切除术,术后给予抗炎及对症治疗。术后病检结果回示:(左眶占位)海绵状血管瘤
出院诊断:(左眶占位)海绵状血管瘤