主诉 病史

3年前既往外院活动义齿修复，现下颌义齿及基牙折断，义齿无法固位，影响咀嚼功能，来院就诊。

查体 辅查

上颌既往活动义齿固位可，下颌义齿基托折断。33残冠，43残根，无其他自觉症状，X线示33根尖低密度透射影，无叩诊不适及松动。31松动（I）。

诊断 处理

33、43行一次性RCT（根管预备25#06锥度，试主尖拍片，碧蓝糊剂根管充填），一周后33纤维桩树脂核，牙体预备，临时修复体，套筒冠修复（考虑到剩余牙冠组织可）；43磁性附着体修复。31牙周治疗，局部运用米诺环素。

随访 讨论

43采取磁性附着体是因为相对球帽及其他类附着体能大大减小了义齿对基牙的侧向力，33采用套筒冠而没选择磁性附着体是为了保留剩余健康牙体组织。