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患者男,23岁 主诉:左下后牙疼痛一周 现病史:左下后牙长期吃东西不适,后反复冷热酸痛,一周前逐渐加重,故前来求诊。
口腔检查:37颊颌面龋洞,叩(+),探(+),冷热测试与对照牙对比为敏感。17 27 47 均有不同程度龋坏,无明显阳性体征。18 28 38 48 呈不同程度倾斜,38 48牙冠部分萌出。全口牙齿排列不整齐,口腔卫生较差,牙石(++),部分牙龈发红。X线检查示37牙冠低密度影像累及牙髓,牙周间隙略增宽。
诊断:①37慢性牙髓炎 ②17 27 47颌面龋 ③18 28 38 48阻生牙 ④牙列不齐 ⑤牙龈炎
治疗计划:①37RCT+必要时纤维桩+冠修复 ②17 27 47树脂充填 ③18 28 38 48建议拔除 ④全口正畸 ⑤全口洁治