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主诉:摔伤致左肩部肿痛畸形1小时 现病史:男,57岁。 患者于入院前1小时外伤致左肩部肿痛畸形,活动受限,无恶心,无呕吐,无昏迷,无大小便失禁,遂来我院,急诊给予行左肩部X线片示,左肱骨外科颈骨折”,急诊给予临时悬吊固定,为进一步治疗,拟为“左肱骨外科颈骨折”收入本科。
查体:神志清楚,脊柱生理弯曲存在,无压痛,活动好,骨盆挤压无痛,左上臂近端肿胀明显,,压痛(+),左腕屈伸运动可,前臂旋转无疼痛,手指感觉,循环、活动可。 辅助检查:X线:左肱骨外科颈骨折
诊断:左肱骨外科颈骨折 治疗:全麻下行左肱骨近端骨折切开复位钢板螺钉内固定术
随访2周,肩关节活动受限,嘱不负重功能锻炼。 讨论:手术做的不是很好。现在发现老年人太容易骨折了,肱骨近端好多,有做肱骨髓内钉的朋友吗