主诉 病史

患者男，58岁，主诉:车祸致左髋及大腿刺痛5小时。自诉约5小时前车肇事后出现左髋关节及左大腿刺痛，畸形，活动受限，于某医院拍片后来我院就诊。经门诊以“左股骨转子间骨折，左股骨多段粉碎性骨折”之诊断入院。伤后无头晕眼花，无恶心呕吐，无胸闷气短。

查体 辅查

查体：左髋关节肿胀，见少量擦皮伤。左股骨中段及远端畸形，异常活动，环形压痛阳性。 辅助查：DR片及CT示:左股骨转子间及股骨多段粉碎性骨折。

诊断 处理

诊断：左股骨转子间及股骨多段粉碎性骨折 治疗：全麻下行有限切开，内固定术。术中输血4单位

随访 讨论

随访:现术后3个月余，病人扶拐已下地行走。讨论：此为高能量损伤，病情严重，需紧急处理，为避免手术切开造成副损伤，故采用此方法。术后石膏固定，预防静脉血栓形成。另外有脂肪栓塞之危险，均需注意！请问各位大咖还有更好的方法没？