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1.主述:摔倒致上唇外伤3小时; 2.现病史:摔倒致上唇外伤,出血较多。否认头疼头晕和其他全身症状。未在外院治疗,到我院就诊要求治疗上唇外伤;
3.查体:右侧上唇数个不规则创口,裂开,创缘不整齐,部分组织缺损,渗血。咬合关系可; 4.辅助检查:CT未见明显颌骨骨折;
5.诊断:上唇裂伤 6.治疗:局麻下上唇清创,修整创缘,5-0可吸收线和6-0外线分层缝合,加压。嘱保持创口清洁。TAT肌注,抗炎消肿治疗。
7.随访:7天后拆线,随访愈合可,外形满意; 8.讨论:唇裂伤缝合的注意事项:肌肉对位,注意解剖标志,无张力缝合,术后注意创口清洁等。