主诉 病史

患者，男，40岁，主因左眼玻切硅油注入术后1年伴视物不清入院，缘于1年前患者主因左眼视网膜脱离第一次入院，入院后给予左眼玻切加硅油注入，术后复良好，住院11天出院。本次主因左眼硅油乳化继发青光眼而入院。 既往否认全身病史，否认药物过敏史，否认外伤史，右眼自幼视物不见。

查体 辅查

右眼无光感，左眼视力0·05-7·75-4·50矫正视力0·2，眼压右眼5month,左眼43month,右眼外观凹陷，球结膜无充血，角膜透明，前房正常，虹膜广泛后粘连，瞳孔不圆膜闭，余窥不入。左眼球结膜轻度充血，角膜轻度水肿混浊，前房内可见大量硅油滴，上方可见约1mm硅油液面呈白色结晶样改变，5到7点虹膜可见缺损，瞳孔不圆，3x6mm晶体周边楔状混浊，玻璃体内可见硅油在位，硅油呈黄白色结晶样改变，眼底模糊可见视盘边界不清，颞侧可见脉络膜弧，网膜呈豹纹状。

诊断 处理

左眼玻切硅油注入术后，左眼继发性青光眼。 入院后给予局部消炎降眼压药物治疗三天，后给予左眼单纯硅油取出术，手术后观侧眼压恢复正常，未使用降压药物治疗，眼压稳定，观察7天拆线出院

随访 讨论

随访：患者玻切硅油注入术后继发青光眼，给予治疗单纯硅油取出，眼压稳定，以后应定期复查监测眼压情况，如果眼压再高，可考虑手术治疗。 讨论：患者玻切硅油注入术后1年余，复查少，到出现硅油乳化继发青光眼再次就诊，建议反复交代患者定期按时复诊，以免出现并发症影响视力。