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结肠多发管状腺瘤EMR治疗

李医师   华中科技大学同济医学院附属协和医院
乙状结肠管状腺癌 直肠腺瘤 结肠息肉

主诉 病史

患者女,44岁 因“腹部隐痛半年余,伴大便次数增多三月”入院。   现病史:患者半年余前自觉腹部隐痛,下腹部为主,呈间断性,疼痛程度尚可忍受,无便血,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻不适,大便1-2次/日,呈黄色软便,患者未重视,未及时诊治,三月前患者上述症状基础出现大便次数增多,2-3次/日,便中粘液较前增多,于我院门诊行肠镜示:结肠多发息肉,今为进一步治疗,前来我院,门诊以”结肠多发息肉"收入我科。 起病以来,患者饮食、睡眠、精神可,体重无明显改变。  既往史:疾病史无。传染病史10年前发现乙肝。

查体 辅查

 查体:神志清楚,查体合作,面容正常,淋巴结未见明显异常。心率78次/分,心律未见明显异常,心音未见明显异常,杂音未见明显异常。腹部外形正常,腹部触诊未见明显异常,压痛及反跳痛未见明显异常,腹部包块未见明显异常,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。  

诊断 处理

入院后完善相关检查,查无禁忌,行结肠多发息肉内镜下治疗,术中见结肠肝曲、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠多发息肉达30余枚,大小约0.3-0.8cm,行EMR治疗,创面上钛夹止血5枚,术后患者安返病房,予以止血、抗感染、营养支持对症治疗。

随访 讨论

术后病检回示:结肠肝区至直肠多发管状腺瘤 管状腺瘤属于肿瘤性息肉,需要注意定期复查,建议每年复查一次肠镜。

发布于 16-11-18 20:40

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