主诉 病史

女,23岁,主诉牙齿不齐,嘴突

查体 辅查

侧貌面中份欠饱满，下颌前突；A2切合，B1、B2反合，B3外翻扭转，右侧磨牙中性、左侧磨牙近中关系，右侧尖牙基本中性，左侧尖牙近中关系，下中线右偏2mm。

诊断 处理

诊断: ：骨性III类；安氏III类；前牙反合；牙列拥挤   治疗：1.     拔除A4B4C4D4，直丝弓固定矫治器矫治，排齐整平上下牙列；       2.      适当内收上下前牙，关闭拔牙间隙；            3.      精细调整咬合关系，协调中线，建议正畸治疗后树脂修复B2畸形小牙；           4.      保持。

随访 讨论

治疗时间18月后结束，患者非常满意，颜值提高了很多个点，从侧位片上也可以看到面型的改善，特别是嘴唇内收后，面型1/3协调了很多。治疗后下中线稍微有一点不正，但双侧咬合都很挺好，要调整很难，而且要破坏咬合，给患者说明后，患者接受不改下中线。