主诉 病史

患者，女，26岁。因“检查发现“左输卵管积水”1年”入院。既往史：无高血压、糖尿病、高血脂等，无卒中、心梗等心脑血管疾病史。

查体 辅查

查体：T 37.3℃，P 85次/分，R 20次/分，BP 108/85mmHg。神清，精神可，心肺无殊，腹软，无压痛。妇科检查：外阴（-）；阴道畅，宫颈中糜，无触血；宫体前位，常大，无压痛；左附件区增厚感，无压痛，右附件区未及明显异常。实验室检查：血常规：白细胞 8.0×109/L，血红蛋白 113g/L↓，血小板 260×109/L，中性细胞百分比 74.4%，CRP 50.50mg/L↑子宫前位，长径 47mm，厚径 27mm，宽径 47mm，轮廓清晰，宫底部肌层内见低回声区，大小18*17*21mm，CDFI:周边见血流信号，内部未见明显血流信号，余肌层回声均匀，内膜显示清晰，厚 4 mm，内部回声均匀，宫颈长 28mm。右卵巢大小38*32*38mm，边界清晰，内部回声未见明显异常。左卵巢大小29*21*27mm，边界清晰，内部回声未见明显异常。"子宫占位，肌瘤可能   右侧卵巢增大，请结合临床左卵巢未见明显异常"

诊断 处理

术中所见：子宫饱满，形态不规则，表面有多个1-2cm大小不等的突起；左侧输卵管成角致密粘连于盆壁，局部扭曲，右侧输卵管缺如；左侧卵巢表面光滑，右卵巢表面有紫蓝色结节附着，大小约0.5cm，双侧卵巢均呈囊状改变；大网膜、肠管与侧腹膜多处粘连。病例结果：（左输卵管）：输卵管慢性炎伴上皮增生。 临床最终诊断；左输卵管积水，右卵巢內异灶

随访 讨论

盆腔炎、输卵管炎的病因、病理基础？输卵管炎的治疗方案？ 如何预防？