主诉 病史

患者，女，74岁 主诉：结肠癌术后4月，2程XELOX化疗后现病史：患者9月前于外院行肠镜检查，病变处取活检病理示：腺癌浸润。腹部CT示：结肠肝曲结肠癌，病变侵透浆膜(T4a)；周围及肠系膜根部淋巴结轻度肿大，考虑转移；肝S4病灶，考虑转移可能大。患者行CT引导下经皮经肝穿刺微波凝固治疗。后共行2程新辅助化XELOX方案，过程顺利。4月前于全麻下行腹腔镜结肠癌根治术，术后恢复良好。1月前于我院行术后第2程化疗，为XELOX方案，过程顺利，无明显不适主诉。今为行术后第3程化疗收治入院。

查体 辅查

患者神志清楚，查体配合，心肺无明显异常。

诊断 处理

患者入院后完善相关检查，未提示明确化疗禁忌，遂行术后第3程辅助化疗，XELOX方案，过程顺利。

随访 讨论

XELOX方案中，奥沙利铂不良反应多为神经毒性，骨髓抑制，消化道反应等，卡培他滨的不良反应多为消化道症状和皮肤症状。在院外需要注意不良反应的发生。