主诉 病史

患者男性，68岁，劳动时右手被玉米脱皮机挤伤后疼痛流血伴麻木活动受限2小时。

查体 辅查

右手掌2-5指畸形，皮肤多处裂伤，远侧掌横纹处横行裂伤，伤口内泥土杂草污染重。指端血运存在。

诊断 处理

右手2-4掌骨骨折，右手2-5指骨骨折，右手软组织挫裂伤。急诊臂丛麻醉下行清创、骨折复位克氏针及外固定架固定术。

随访 讨论

术后手掌伤口感染，定期换药治疗。在骨折复位固定及感染防治方面请各位老师提出宝贵意见。