主诉 病史

主诉：右上牙要求补牙。 病史：自觉右上牙有龋坏要求补牙，有反复疼痛史。

查体 辅查

检查：13、15颊颈部深龋，探及穿髓点，探痛无，叩诊（+-），牙龈无明显红肿，冷诊（-）。 14颊颈部深龋，龋及近远中邻面至龈下＞1mm，牙龈无红肿，冷诊（-）。

诊断 处理

诊断：13、14、15根尖周炎 治疗：建议13、15根管治疗，14拔除后冠桥修复。

随访 讨论

讨论：此类深龋导致穿髓，很可惜，造成的原因有哪些呢？患者并没有长期喝碳酸饮料习惯，也无职业暴露因素。