主诉 病史

老年女性患者，10天前在我院体检，行增强CT提示左侧肾上腺结节，考虑腺瘤可能性大。近期间有肢体麻木，无发作性头痛、心悸、大汗、满月脸、水牛背等不适。现为进一步明确左侧肾上腺占位性质入院。有高血压病、肺部肿瘤家族史。

查体 辅查

查体：未及明显异常。 辅助检查： 肾上腺增强CT：1.左侧肾上腺结节，考虑腺瘤可能性大，请结合临床。 2.右侧肾上腺小钙化灶。 3.左肾小结石。 4.胆囊强化小结节，性质待定，不除外息肉可能。 冷加压试验、胰高血糖素激发试验均阴性，血电解质、肝肾功能未见异常。

诊断 处理

诊断：左肾上腺无功能腺瘤。 治疗：完善相关检查后，行腹腔镜下左侧肾上腺瘤切除术,术后病理示左肾上腺皮质腺瘤,未见恶性表现。

随访 讨论

术后3月返院复查，局部未见明显复发征象。该例属于意外瘤，无明显症状，为防止性质变化，可予以切除，但术中应保证肾上腺包膜完整，避免医源性种植。