主诉 病史

1.主诉：唇裂术后继发鼻唇畸形18年； 2.现病史：患者先天性唇腭裂，曾行唇裂，腭裂修复术。术后鼻唇畸形自觉不佳，成年后要求整复鼻唇畸形。否认全身系统性疾病。

查体 辅查

3.查体：左侧上唇术后疤痕明显，唇红不连续，双侧鼻孔不对称，左侧鼻翼塌陷，左侧鼻底较宽。鼻中隔偏曲。 4.辅助检查：暂无

诊断 处理

5.诊断：唇裂术后继发鼻唇畸形； 6.治疗：全麻下行唇畸形整复术，鼻畸形矫正术，鼻中隔矫正术，取肋软骨术。术后抗炎消肿治疗。鼻腔留置膨胀海绵，3天后更换鼻塞。

随访 讨论

7.随访：七天后鼻唇部拆线，10天后胸口拆线。创口愈合可，鼻唇外形满意，嘱继续佩戴鼻塞半年-1年。 8.讨论：鼻唇畸形整复术需要使用肋软骨的情况？