主诉 病史

患者，男，32岁，摔伤致右踝部肿痛、活动受限3小时入院

查体 辅查

查体：局部肿胀明显，完善影像学检查。

诊断 处理

诊断：后pilon骨折。 治疗：采用俯卧位，先行外侧切口复位钢板固定，再行后内侧入路，显露后踝，直视下复位后踝关节面，钢板螺钉固定。

随访 讨论

术后复查X提示踝穴正常，关节面平整。 讨论：后pilon骨折，后侧骨块往往是不止一块，甚至关节面塌陷，单纯后外侧入路往往是无法有效显露及复位的，我们采用改良后内侧入路可以完全显露后侧骨块，并可显露后踝关节面。