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患者以突发意识不清两个小时为主诉入院。患者入院两个小时前自诉头痛,呕吐数次,随即意识不清。家属发现后送我院治疗,急诊行头部ct检查后以脑室出血收入院。既往高血压病史十年。
浅昏迷状态,无语言。双侧瞳孔等大正圆直径3.0毫米,光反应迟钝。额纹对称,口角居中。四肢刺激可屈曲。生理反射存在,病理反射未引出。
入院后诊断为脑室出血,急诊行双侧脑室外引流术。术后给予尿激酶冲洗,以促进血肿引流。术后三天拔除一侧引流,患者呈意识朦胧状态。
患者经脑室外引流后,意识状态好转,脑室无扩张,一周内拔除第二根引流管。脑室外引流在达到治疗目的后应尽早拔除,以防颅内感染。