主诉 病史

患者女，13岁，主诉牙齿不齐，咬合不好

查体 辅查

分享该病例主要是想讲讲MEAW是神奇之处，该病人已做一年多，拔牙间隙基本已关完，排列整齐，但是就是咬合不好，如图中所见，前牙覆合浅，接近切合。双侧后牙无稳定咬合，感觉上下6和7有很多咬合高点，根本达不到尖窝，全是高点接触。

诊断 处理

诊断:牙列不齐 治疗：患者处于精细调整阶段，本来想着咬合不好，就挂挂橡皮筋，上下牙列互相拉一拉，咬到了就结束治疗的，但是就这样挂了好几个月，咬合依然很差。于是不得不想点其他的措施，所以弯了多曲方丝弓，将原本第一磨牙上的颊面管全部换成了拖槽，2远中开始一直到6远中弯制多曲，3远中开始每颗牙加15度后倾，竖直并压低后牙。前牙挂如图所示的短II类牵引。

随访 讨论

随访、讨论：效果真的很神奇，因为是自己第一次弯，给病人上到口腔里后都还一直担心，害怕下次来牙齿会失控。没想到一个月的时间，咬合完全改善了，前牙覆合覆盖正常了，后牙也咬合很密实。前三张照片是第一次上MEAW照的，后三张是一个月后复诊照的。个人体会就是精细调整阶段，遇到这种很顽固的，不要偷懒，虽然MEAW很难弯，但是效果真的很不错。