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卵巢囊肿
主诉 病史
主诉：体查发现附件区包块2＋月。 病史：患者平素月经规律，末次月经2016一6一8，量中，偶有血块，无痛经，2＋月前外院体检，行B超检查提示右侧附件区嚢实性包块，大小约43X30mm，考虑卵巢畸胎瘤可能，另于其旁见液性暗区约39X30mm，无腹痛，腹胀，无阴道流血，无恶心，呕吐，无肛门坠胀感，未予特殊处理。2天前于我院就诊，复查B超示：左附件处所见异常包块大小约9X9mm考虑畸胎瘤可能，右侧卵巢内可见一个大小约40X38mm的无回声暗区，性质待定，右侧附件处可见一个大小约61X42mm混合性包块（可见血供），考虑畸胎瘤可能。 2009行剖宫产朮
查体 辅查
专科检查：外阴发育良好，已婚已产式，外阴皮肤颜色正常，阴道粘膜颜色正常，白带量中等，色淡黄，无异味，宫颈肥大，无举痛，子宫常大，质中，活动度良好，无压痛，右侧附件区增厚，扪及一包块约6X5Cm，边界不清，活动欠佳，无压痛，左附件未及异常。 2016一6一18B超示：左附件处所见异常包块大小约9X9mm考虑畸胎瘤可能，右侧卵巢内可见一个大小约40X38mm的无回声暗区，性质待定，右侧附件处可见一个大小约61X42mm混合性包块（可见血供），考虑畸胎瘤可能。
诊断 处理
附件包块性质待查 行腹腔镜下右侧卵巢囊肿剔除术十左侧卵巢剖探术，术后病理示右卵巢成熟型囊性畸胎瘤，内见小灶脑㬵质，
随访 讨论
畸胎瘤分成熟及未成熟型而且易致蒂扭转，尽早手术。
发布于 16-07-28 23:19