主诉 病史

患者中老年男性，62岁，以“发现右肾结石半年”之主诉就诊，半年前因外伤腰椎骨折检查时发现右肾结石，因患者平日无明显症状，未给予重视，外伤后才发现肾结石。既往肠梗阻手术病史。

查体 辅查

患者常规检查基本正常，肾功离子正常。

诊断 处理

右肾结石；右肾积水；胆囊结石；腰椎骨折术后。欲进一步完善相关检查，择期拟行分期经皮肾镜碎石术。

随访 讨论

泌尿系结石为泌尿系统常见病、多发病，目前病因如饮食、体质代谢、感染、生活习惯及个体解剖变异等等因素相关，但日常查体或及时就诊尤为重要。此病例患者平日有腰部疼痛不适，但从未就诊。意外受伤发现结石，一致形成如此严重。讨论：1，宣教的重要性，重在预防为主，早发现、早治疗；2，此病例的最佳手术方案。