主诉 病史

摔伤致右肩部疼痛活动受限半小时。 半小时前接力比赛不慎摔倒右肩着地，当即出现右肩部疼痛活动受限，右上肢上举不能，右肩部逐渐肿胀。

查体 辅查

查体：右肩肿胀，右肩压痛明显，可及明显骨擦感，纵向叩击痛阳性，右肩活动功能受限，搭肩试验阴性，右侧三角肌可触及肌肉收缩，右上臂皮肤感觉无减退。

诊断 处理

右肱骨近端骨折（Neer IV型，AO11C3.2） 择期行切开复位锁定钢板螺钉内固定术，术后恢复良好。

随访 讨论

该肱骨近端骨折按照 AO 分型为 C3.2型，患者正值中青年，对关节活动要求较高，ORIF及肩袖周围缝线固定重建，进一步增加骨折复位后固定的稳定性。