主诉 病史

双乳房胀痛两个月，月经期加重。 患者，女，32岁，双乳胀痛两个月，月经期加重，以前出现过类似情况，后吃点药后可缓解，这次发病，吃药不未见缓解，遂来我院就诊。

查体 辅查

查体：双乳房触痛，右乳房上方可触及一小肿块。 辅助检查：超声显示，双乳腺体增厚，回声不均，呈豹纹样改变，以双乳外上象限为重。左乳外上象限探及0.7x0.6cm的实质性低回声，右乳头上方探及1.1x0.9cm的实质性低回声。

诊断 处理

诊断，乳腺增生 双乳内实质性低回声―考虑为乳腺纤维瘤 治疗，手术

随访 讨论

术后做病理反馈为乳腺纤维瘤。 现患者已出院，一般状态良好。 如发现乳腺内有结节，且图像边缘不是很规整，考虑手术，做病理。