主诉 病史

患者，女，30岁，因"发热伴咳嗽半月余"于2016.06.06 09:06:40入院。 患者半月前出现发热，测体温39℃，感畏寒，伴咽痛，无咳嗽咳痰，当时到海盐县人民医院门诊就诊，给予“阿莫西林”等治疗，病情好转，体温下降，5天后患者再次发热，测体温39℃，伴咳嗽，干咳为主，在当地医院门诊输液治疗，治疗效果不佳，3天后在外院治疗治疗（住院时间2016.05.31-2016.06.06），住院期间仍有发热，测体温38.5℃，呈间歇性发热，伴咳嗽咳痰，查胸片示：“右下肺炎症考虑”，给予“左氧氟沙星、头孢噻肟钠”抗炎，解痉，祛痰等治疗，治疗效果不佳。今来我院求进一步治疗，门诊拟“肺部感染”收入院。

查体 辅查

T:36.4℃，BP100/73mmHg，R:20次/分，P：89次/分，神清，气平，双侧巩膜无黄染，口唇无紫绀，全身皮肤无瘀点瘀斑，双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等全身浅表淋巴结未扪及肿大，气管居中，胸廓无明显畸形，肋间隙无增宽，语音震颤无增强或减弱，双肺叩诊清音，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，HR89次/分，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音，腹平软，腹壁静脉未显露，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，无反跳痛及肌卫，全腹未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音3-4次/分，双下肢无水肿，神经系统检查阴性。

诊断 处理

肺隔离症 手术治疗

随访 讨论

肺隔离症需要与普通肺炎鉴别，本例患者有误诊肺炎的经历，随着看到的隔离症越来越多，诊断也变得更加容易。