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主诉:右下后牙疼痛不适数日 现病史:数日来,患者右下后牙疼痛不适影响进食睡眠来诊。 既往史:高血压 过敏史:无
临床检查:46远中邻面大面积龋坏,探(+),冷(++),叩(-),无窦道,松动度(-),牙周正常. 辅助检查:X线示46龋坏累积髓腔,根尖周牙周膜增宽。
诊断:46牙髓炎 治疗:经患者知情同意后,46局麻去腐降牙合,开髓拔髓寻找根管口(四根管),建立直线通路,扩通根管,确定工作长度。VDW/EDTA凝胶镍钛器械,低浓度次氯酸钠冲洗根管,预备至25/26,氢氧化钙诊间封药,一周后复诊,试主尖X线示恰充,试干根管,导AH-PLUS糊剂,VDW热压胶垂直加压根充,术后见根管恰充,暂封调合抛光。聚合瓷嵌体修复。
患者术后无不适感。