主诉 病史

6月女童，体检发现左肾及坐输尿管积水3月余。平时无诉不明原因的哭闹不安、发热等不适。MR及CTU检查提示左肾及左输尿管全程积水，肾功能无明显损害，逆行膀胱造影未见明显反流，诊断考虑左侧输尿管远端狭窄。建议家属予患儿行“膀胱静双J管置入”，若放管困难则行左肾造瘘尿液引流，1岁之后再行Cohen术。家属不能接受多次手术，说有医院可以直接做Cohen，最终谈不拢出院了。我建这个病例，是想就Cohen手术的最小年龄做出讨论，希望有经验的同行不吝赐教。