主诉 病史

患者男，72岁，主因“右下腹隐痛22年余，加重伴腹胀1月余。”收入院。 患者22年无明显诱因右下腹隐痛，就诊北京友谊医院，行肠镜检查提示“结肠息肉”，息肉具体部位不详，遂行“肠镜下息肉切除术”，术后疼痛有所缓解，仍有间断性隐痛，未伴大便性状改变。近1月余，过劳后右下腹部疼痛加重，伴腹胀，可排便、排气，未见带便性状改变，排气后腹胀缓解。于2016-03-03就诊友谊医院，复查肠镜，提示“结肠多发息肉，恶变不除外”，病理提示“结肠粘膜低级别绒毛管状腺瘤”

查体 辅查

见病史

诊断 处理

结肠癌根治术

随访 讨论

患者以腹痛为症状，22年间从未间断，不知适合原因。肯定不能用肿瘤解释