边缘性前置胎盘-医联

主诉病史

患者，女，29岁，已婚主诉：ET术后孕33+5周，阴道出血1小时余。现病史：患者因。继发不孕。于2015-09-19我院生殖中心行ET术，手术过程顺利，患者术后无不适。ET术后12天查血hCG〉1 000mlu/ml。术后26天B超及40天B超均提示宫内早孕。2015年11月27日因妊娠剧吐于我院住院治疗，2015-12-03在腰麻下行宫颈环扎术，好转出院。201 6-3-29本院彩超：单活胎，头位，胎儿相当于31 +4周，低置胎盘，(BPD8.2cm,FL5.9cm)今患者阴道出血，量少既往史：既往有窦性心动过速，对青霉素及破伤风过敏。1998年因“阑尾炎”于外院行阑尾切除术，2015-12-03在行宫颈环扎术。月经史及生育史：平素月经欠规律，初潮15岁，经期10天，周期30-60天，用药后月经规律，呈6-7/30型，量中，无痛经，LMP2015年8月31日。24岁结婚，孕2产O人流O，自然流产，配偶体健。

查体辅查

体格检查：T. 36. 3 ° C, P : 78bpm, BP : 117/78mm Hg, R : 21 bpm.

诊断处理

诊断：边缘性前置胎盘，先兆早产，孕33+5周。处理：抑制宫缩保胎治疗/同时抗感染。

随访讨论

讨论：患者一般情况可，边缘性前置胎盘并不是剖宫产的指证，现在主要还是抑制宫缩，现在还这还没有到34周，需不需要糖皮质激素促胎肺成熟治疗呢？